
53岁的周女士,这大半年来情绪一直不太好。体检做了胸部CT,报告上赫然写着"双肺多发结节",最大的一个有8毫米,左右两边肺里都有好几个,医生建议三个月后复查。虽然医生说先观察就行,但她心里就是放不下,晚上老是翻来覆去睡不着,脑子里全是那些结节。
她主要有两个担心:一是眼看着肺结节在增大,心里特别害怕;二是家里母亲得过肺癌,她总担心自己肺里这些结节也是恶性的,再加上觉得自己是"结节体质",乳腺和甲状腺也都有结节,很担心手术切除后还会再长,反复折腾到最后身体越来越差。偶然的一个机会刷到了我的视频,帮她打开了新思路,于是想尝试中医这种温和的方式,于是呢寻求我的帮助。
我仔细研究了她发给我的检查报告。CT显示双肺上下叶散在多发小结节,最大约8毫米,位于右肺下叶,其余多在4到6毫米之间。仔细看每个结节的描述:形态都比较规则,边界光整清楚,密度均匀,没有毛刺征、分叶征、胸膜牵拉这些让人担心的恶性特征,纵隔淋巴结也没有肿大。甲状腺彩超显示双侧多发3类结节,乳腺B超同样是多发3类结节,形态规则、边界清晰。
我耐心跟她解释:"你看这些结节,虽然数量多了点、个头也不算小,但形态都很'老实',边界干干净净,没有那些高危的影像学表现。3类结节在医学上就是'大概率良性',恶性风险一般低于2%。目前这些结节都在可控范围内,咱们好好调理,定期复查就行,不用太紧张。"
展开剩余65%通过详细沟通,我观察到她面色偏暗黄,神情有些疲惫,舌质偏暗、舌体略胖,舌苔白厚腻。她告诉我平时特别容易累,稍微干点活就觉得气不够使;嗓子里老像有痰堵着,咳不出咽不下;胃口不好,吃点东西就胀,大便也黏腻不爽;心情容易烦躁,睡眠浅、多梦。从中医辨证来看,这是典型的气虚痰瘀互结。脾肺气虚,运化无力,水湿内停化为痰浊;痰浊郁久,气血运行不畅,就容易在体内形成这些结节——停在肺就是肺结节,聚在乳腺就是乳腺结节,凝在颈部就是甲状腺结节。
于是我给他开了一个合适的方子,其中有五个药功不可没,便宜又好用,今天再次毫无保留的分享给大家,怕记不住的点个红心保存起来。黄芪,丹参,茯苓,浙贝母,桔梗,加水煮20分钟,早起喝一杯。
这个配伍很有讲究:
黄芪,大补脾肺之气,让身体的"发动机"重新转起来;
丹参,活血化瘀、通络散结,把郁滞的气血疏通开;
茯苓,健脾渗湿,断掉痰湿生成的源头;
浙贝母,清热化痰、软坚散结,专门针对这些"结""疙瘩";
桔梗,宣肺利咽、载药上行,引导药力直达肺部,把痰浊往外排。
周女士坚持了三个周期,平时也注意少吃生冷油腻、早点休息。再联系的时候,她说嗓子里那种堵的感觉轻多了,胃口也开了,人没那么累,晚上睡觉踏实多了。最近去医院复查,她看着报告,长长舒了一口气,声音里带着轻松:"总算能安心了。"作为医生,真心为她感到高兴。
我是北京中医曹文兰教授,中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任医师,特需专家,从事中医临床近40年,擅长肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、息肉、囊肿、肌瘤、肿瘤的中医调理。希望更多人了解中医智慧,给传统医学一个机会,或许就能收获意想不到的效果!结节的调理是一个循序渐进的过程,急不得也乱不得。
中医讲究辨证论治,一人一方,您有肺结节、甲状腺结节、乳腺结节 、胃肠息肉、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌等问题以及看不懂的报告单,可以发过来。具体操作可以参考以下图片,首先点击头像进入我的主页,点击进入【医生工作室】,然后找到【免费咨询】,留下你的问题和方式,我会帮助分析报告单,分析病情,根据中医辨证为你调整配伍,把详细的使用方法教给你。
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